摘 要:目的:探討認知護理對卵巢囊腫患者術后恢復效果及疼痛的影響。方法:選取2019年10月-2020年10月接受手術治療的卵巢囊腫患者90例,隨機分為兩組,各45例。對照組給予常規護理干預;觀察組在常規護理基礎上開展認知護理干預。比較兩組患者心理狀態改善情況、疼痛(VAS)及生活質量評分。結果:觀察組護理后焦慮、抑郁及VAS評分均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組護理后生活質量各項評分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:認知護理在卵巢囊腫手術患者中的應用效果較為顯著,可明顯改善患者術后不良心理狀態,緩解疼痛,提升生活質量。
關鍵詞:認知護理卵巢囊腫手術 疼痛評分
卵巢囊腫是臨床上較為常見的一種生殖系統腫瘤疾病,育齡女性為主要發病人群,患者主要表現為中等大小的可移動性腹內包塊,病情嚴重者甚至可出現炎癥、腹膜刺激等癥狀表現,對患者健康水平及生存質量均帶來嚴重影響[1]。目前,臨床多采用手術方法治療干預,患者在接受手術治療后雖可有效清除囊腫組織,但在機體手術創口及自身認知水平影響下,多數患者均可感受到不同程度的疼痛感,并存在較高水平的術后感染等并發癥發生風險,對患者的預后康復質量產生一定負面作用[2]。因此,對于卵巢囊腫術后患者開展積極有效的臨床護理干預是十分重要的。近年來,隨著現代護理學水平的不斷提升,認知護理干預等新型護理方法已在卵巢囊腫護理中得到有效應用,并取得了較為顯著的護理干預效果[3]。本文主要探討認知護理在卵巢囊腫手術患者中的應用效果,現報告如下。
資料與方法
選取2019年10月-2020年10月接受手術治療的卵巢囊腫患者90例,隨機分為兩組,各45例。對照組患者年齡23~61歲,平均(40.6±3.5)歲;發病位置:卵巢左側25例,卵巢右側20例。觀察組患者年齡24~63歲,平均(40.9±3.6)歲;發病位置:卵巢左側26例,卵巢右側19例。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:(1)均符合卵巢囊腫手術治療的相關指征;(2)患者簽署知情同意書;(3)具有基本認知水平。
排除標準:(1)嚴重的臟器功能疾病;(2)存在凝血障礙相關癥狀表現;(3)治療中途無法繼續進行者。
方法:⑴對照組給予常規護理干預,具體護理內容包括基礎護理、病情觀察、用藥指導等。⑵觀察組在常規護理基礎上開展認知護理干預。(1)心理干預:部分患者在機體疼痛感及自身認知水平影響下,易出現不同程度的焦慮、不安等負面情緒,進而可對患者的預后康復質量及護理配合度均帶來嚴重的不良影響。針對上述情況,護理人員可通過對患者的心理狀態及情緒變化情況進行全面分析,并依據分析結果為患者開展相應的心理認知干預,同時在干預期間告知患者病情相關臨床知識及疼痛表現的發生原因,進而有效改善其不良心理狀態,提升疾病認知水平。(2)疼痛護理干預:若患者于術后出現較為明顯的機體疼痛表現,則應首先采用播放舒緩音樂、看電視等轉移注意力方式幫助其緩解疼痛感;若上述轉移注意力方式無法有效緩解疼痛,則應為其應用適量鎮痛藥物進行止痛處理,以有效減輕機體疼痛感。(3)并發癥認知護理:護理人員應于術后向患者及其家屬詳細介紹各類并發癥的相關注意事項及預防方法,同時提醒其關注身體異常改變;若發現患者身體存在異常反應,則應及時通知醫生給予其相應的對癥處理,以免病情進一步惡化。(4)強化健康教育:護理人員應在患者的基礎功能基本恢復后,鼓勵其盡早下床活動,以有效加快健康狀態恢復速度。此外,還需依據患者的預后恢復情況給予相應的飲食建議,飲食干預期間,需提醒患者適量食用新鮮蔬果及易消化類食物,并叮囑其避免食用辛辣等刺激類食物。在此基礎上,還應提醒患者保證充分的休息及睡眠,避免過度疲勞。
觀察指標:比較兩組患者護理后心理狀態改善情況、疼痛評分及生活質量情況。(1)心理狀態包括焦慮及抑郁,評分越低說明心理狀態改善效果越好。(2)應用視覺模擬評分法(VAS)對患者的機體疼痛程度進行評價,評分范圍0~10分,評分與機體疼痛程度成正比。(3)采用GQOLI-74生活質量評估量表對患者的生活質量進行評價,各項評價內容滿分均為100分,包括軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活狀態、整體生活質量;量表得分與生活質量成正比。
統計學處理:數據應用SPSS 21.0軟件處理;計量資料以表示,采用檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
結果
兩組患者護理后心理狀態改善情況比較:兩組護理后焦慮及抑郁評分均低于護理前,且觀察組護理后焦慮及抑郁評分低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理前后心理狀態改善情況比較
兩組患者護理后VAS評分比較:對照組護理后VAS評分為(7.9±0.7)分,觀察組為(4.3±0.4)分。觀察組護理后VAS評分明顯低于對照組,差異有統計學意義(t=29.95,P=0.01,P<0.05)。
兩組患者護理后生活質量評分比較:觀察組護理后各項生活質量評分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者護理后生活質量評分比較
討論
卵巢囊腫是一種臨床發病率較高的婦科疾病,患者在自身病情影響下易出現不孕等生殖功能障礙表現,且部分患者的病情存在癌變可能性,進而對患者健康水平及生存質量帶來嚴重不良影響,因此盡早給予患者有效對癥的治療干預有十分重要的意義[4]。手術治療是卵巢囊腫患者在確診后的首選治療方法,其可在治療期間有效清除患者的腫塊組織,但其作為一種創傷性治療方法,可導致患者術后出現不同程度的機體疼痛表現及感染可能性,進而對患者的術后康復質量及恢復情況帶來一定的不良影響。因此于術后為患者開展積極的臨床護理干預是十分必要的[5]。認知護理干預是一種新型的護理干預方法,其可通過提高患者對臨床治療干預、疾病相關知識及康復護理干預等方面的認知水平,進而顯著提升患者的疾病治療認知度及依從性,同時可通過給予其相應的心理支持干預,明顯提高其康復自信心,顯著改善整體護理質量及預后康復效果。相關研究資料亦指出,上述護理方法應用于卵巢囊腫患者術后護理中,可在顯著降低術后并發癥發生率的同時,明顯減輕機體疼痛感,護理干預效果顯著。
為進一步驗證認知護理方法的臨床應用效果,本文為觀察組卵巢囊腫手術患者開展認知護理干預,結果發現,觀察組焦慮及抑郁評分均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。說明,通過對卵巢囊腫患者術后開展認知護理干預,可顯著緩解患者焦慮、抑郁等負面情緒,改善不良心理狀態。此外,觀察組護理后VAS評分明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。說明,認知護理干預可有助于減輕卵巢囊腫術后患者的機體疼痛表現,加快預后恢復速度。觀察組護理后軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活狀態及整體生活質量評分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。說明,為卵巢囊腫患者術后開展認知護理干預,可明顯提升其生活質量水平,改善術后康復質量。
總之,為卵巢囊腫患者于術后開展認知護理干預的效果較為顯著,可在有效緩解負面情緒的同時,顯著減輕機體疼痛程度,并能明顯提高生活質量水平,具有一定的推廣應用價值。
參考文獻
[1]惠艷,成靜.基于人性化理念的放松療法對卵巢囊腫剝除術患者治療依從性的影響[J].河北醫藥,2018,40(22):3493-3496.
[2]楊麗.認知護理干預對卵巢囊腫患者的影響[J].中國繼續醫學教育,2019,11(14):173-175.
[3]劉芳.認知護理干預對卵巢囊腫患者術后疼痛及生活質量的影響[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2018,5(21):158.
[4]王俏.認知護理干預對卵巢囊腫患者術后疼痛及生命質量的影響[J].醫療裝備,2018,31(15):185-186.
[5]呂永紅.認知護理干預對卵巢囊腫患者術后疼痛及生活質量的影響分析[J].基層醫學論壇,2019,23(27):3991-3992.
本文由期刊論文網首發,一個權威專業的學術論文發表知識網。
文章名稱:認知護理對卵巢囊腫患者術后效果及疼痛的影響分析