摘 要:目的:探討產后訪視及婦女保健在產后康復中的應用效果。方法:選取2020年2月-2021年2月在本中心住院的分娩產婦98例,隨機分為兩組,各49例。對照組實施常規性護理;觀察組在常規性護理基礎上應用產后訪視及婦女保健。比較兩組產后康復效果。結果:觀察組產婦產后并發癥發生率及新生兒不良反應發生率均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:在產婦產后康復中應用產后訪視及婦保保健,能夠有效減少產婦及新生兒的不良事件發生,更利于產婦及早恢復。
關鍵詞:產后訪視 婦女保健 產后康復
產婦的產褥期,通常是其分娩后生殖器官復原的關鍵時期,這段時間內對產婦的衛生保健、飲食干預等,都會直接影響到產婦的生理及心理狀況,如若缺乏對產婦全面、科學的護理干預,很容易誘發產婦出現各種產后并發癥,甚至造成新生兒出現一系列的不良反應[1]。因此,對于產婦分娩后的康復期間,除對產婦進行常規性的護理之外,還需要加強對產婦的產后訪視及保健護理,以便確保產婦的身心康復,實現新生兒的健康成長。基于此,本研究從我轄區住院分娩的產婦中選擇98例作為研究對象展開調查,現報告如下。
資料與方法
選取2020年2月-2021年2月住院分娩的產婦98例,隨機分為兩組,各49例。對照組產婦年齡22~36歲,平均(28.79±2.51)歲;剖宮產20例、順產29例,初產婦30例、經產婦19例,男新生兒28例、女新生兒21例,體重2.5~4.5 kg,平均(2.84±1.01)kg。觀察組產婦年齡21~37歲,平均(28.09±2.16)歲;剖宮產21例,順產28例,初產婦和經產婦分別有31例、18例,新生兒男、女分別有27例、22例,體重2~5 kg,平均(2.66±1.05)kg。所有產婦均為單胎、足月。兩組產婦一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
方法:⑴對照組產婦實施常規性護理:主要對產婦的產后生命體征進行密切監測,同時給予其相應的健康指導等基礎護理工作,當產婦出院后告知其定期復查的時間[2]。⑵觀察組在常規性護理基礎上應用產后訪視及婦女保健:(1)產后訪視人員需要詳細檢查產婦的會陰部,查看其傷口的愈合情況,并且對產婦的乳頭紅腫、皸裂等情況加以探查,同時記錄好產婦的乳汁泌乳量。另外,產后訪視需要對產婦的子宮惡露情況,包括顏色、分泌量及觸痛等進行檢查。(2)產后訪視需要了解產婦在產褥期的飲食狀況、睡眠時間,并且對產婦的精神狀態展開評估,能夠針對產婦的恢復情況擬定科學營養的飲食計劃,多以高蛋白及維生素等食物為主,同時做好產婦的休息時間計劃表,確保產婦保持良好的睡眠質量。而且產后訪視需要定期進行產婦的血壓、心率及血糖等等指標水平的測量,如若發現異常情況需要第一時間聯系醫生,為其轉診。(3)產后訪視要適當地與產婦進行交流,對其心理狀況進行全面把握,分析產婦產生不良情緒的原因,以便針對性實施心理疏導與安撫,增加對產婦的訪視次數,增加產婦的熟悉感與信任度,告知家屬對產婦增加關懷與呵護,促使其體會到家庭的溫暖與愛。護理人員要耐心解答產婦及其家屬的疑問,幫助產婦樹立積極、樂觀的心態[3-5]。(4)產后訪視需要對產婦進行婦女保健知識的宣教及普及,指導產婦正確的母乳喂養方式,向產婦介紹母乳喂養的優點,通常在產后的24 h后對嬰兒進行哺乳。(5)產后訪視要做好產婦的衛生指導工作,告知產婦注意自身衛生,禁止盆浴,時刻保持會陰清潔。同時為產婦營造出安靜、舒適的休養環境,定時開窗通風。(6)對于新生兒的訪視,需要針對新生兒的面容、皮膚及吮吸能力、大小便次數及其性質進行觀察,了解新生兒采取的母乳喂養方式,睡眠情況,同時密切觀察新生兒的呼吸深淺、頻率,全身皮膚顏色等,重點警惕新生兒吸入性肺炎的發生,如若出現異常要立即通知醫生,必要時轉到醫院。(7)產后訪視要對新生兒進行體格檢查,觀察其臍帶脫落情況,通常產后1周左右,臍帶便會自然脫落,少數新生兒在滿月后脫落。保持新生兒臍帶周圍干燥,預防臍帶感染而引起的敗血癥。而且產后訪視還要檢查其先天的畸形、肝脾的異常腫大等情況。(8)產后訪視要對新生兒體重進行測量,在出生2周后訪視,做好新生兒的保暖,避免意外損傷及機械性窒息等情況發生[6-7]。
觀察指標:(1)詳細記錄兩組產婦產后并發癥情況,包括切口感染、產后出血、產后抑郁、合并糖尿病、合并高血壓等等。(2)對兩組產婦所產的新生兒不良反應情況進行記錄,包括臍帶感染、紅臀、消化不良、病理性黃疸等等。
統計學處理:數據應用SPSS 20.0軟件處理;計數資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;計量資料以表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
結果
兩組產婦產后并發癥發生情況比較:觀察組產后并發癥發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組產婦產后并發癥發生情況比較(n)
兩組新生兒不良反應發生情況比較:觀察組新生兒不良反應發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組新生兒不良反應發生情況比較(n)
討論
由于產婦在產后需要一段時間的康復,很容易遇到各種異常的情況,尤其是誘發各種并發癥,導致產婦產生心理抑郁、焦慮等傾向,而影響產婦的康復效果[8]。可以說產后是妊娠全部周期中的重要部分之一,其對女性的生理、心理均有很大的影響。目前很多產婦是初產婦,缺乏對新生兒的相關護理知識了解,在臨床產婦護理中,不難發現因為產婦及其家庭缺乏對新生兒的護理,而影響其成長。
因此,為了有效避免產婦在產后的生命健康遭受到不同程度的威脅,就需要加強對產婦的產后保健服務能力培養,并以科學、合理的方式加以指導。通常臨床上對產婦進行常規性的護理,進行簡單的健康宣教,以及觀察產婦的產后恢復情況并給予其必要的指導,但產婦出院后便無法為其提供護理服務,而很多產婦的產后保健意識與方法不足,便會造成其產后恢復的效果不佳。所以臨床上還需要加強對產婦的產后訪視及婦女保健,以此來促進產婦的早日恢復[9]。首先,產后訪視是產婦、新生兒系統管理的一個重要環節,其目的主要包括為產婦提供相對科學的生理及心理的康復方法,來減少產婦并發癥的發生,同時指導產婦進行新生兒的正確喂養、護理,能夠預防新生兒一系列不良反應的發生,并且對產婦及其家屬進行婦女保健教育,可以幫助產婦了解到衛生保健的重要性及其方法,促使產婦與新生兒的身心健康,從而能夠安穩地度過產后的這一段特殊時期。其次,對產婦的產后訪視,主要以保健為、預防為中心,能夠更加全面地了解新生兒的身體狀況及生長情況,以便發現異常情況并立即處理。因此,對產婦的產后訪視及婦女保健護理,可從多方面為產婦提供支持、幫助,從而確保產婦的產婦康復質量及效率,真正改善母嬰產后的恢復情況,為新生兒的健康成長保駕護航[10]。另外,護理人員采用上門訪視的形式,能夠對產婦喂養新生兒的錯誤姿勢、不科學的飲食習慣、不正確的衛生習慣加以及時的糾正,促使產婦掌握正確的哺乳姿勢,以避免乳汁淤積所引起的發熱、乳腺炎等癥狀,并且保障新生兒的母乳充足、健康。同時對母嬰的定期常規檢查,利于及早發現產婦及新生兒的異常情況,以便進行相對應的干預與處理,來規避多種并發癥的發生風險,而且還能幫助產婦更快地適應母親這一角色,由此提升其母乳喂養的意識。最后,實行產后訪視與婦女保健,其護理人員可全面掌握產婦的各項指標情況,包括體溫、大小便、睡眠和精神狀態等等,并且為其制定血壓、血糖的檢測方案,按照產婦的康復具體情況,適當調整對其訪視的頻率,隨時對產婦進行健康教育,告知其保持衛生、及時更換衣物和被褥,增加會陰墊的更換頻率,并且將其放置到干燥、通風的地方,以減少細菌的滋生。
相比于常規性護理來說,產后訪視及婦女保健的護理效果更為顯著,對其母嬰結局的改善作用明顯。基于此,為了進一步證明其康復護理的效果,本文從我轄區住院分娩的產婦共選擇98例作為研究對象,按照產婦的入院時間,對其進行隨機分組,對照組產婦49例,實施常規性護理,而另外的49例產婦為觀察組,在對照組產婦護理基礎上應用產后訪視及婦女保健展開調查。調查結果顯示,觀察組產婦的產后切口感染1例、產后出血1例、產后抑郁1例、合并糖尿病1例、合并高血壓0例,對照組產婦的產后切口感染3例、產后出血2例、產后抑郁3例、合并糖尿病2例、合并高血壓2例,說明觀察組產后并發癥發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。說明產后訪視與婦女保健的應用,能夠降低產婦的切口感染風險,利于其保持健康的衛生習慣,來預防多種的并發癥發生,而且產婦在產后24 h內哺乳為早期哺乳,利于促進其乳汁分泌、子宮修復,由此減少其產后的出血發生。此外,觀察組新生兒出現臍帶感染1例、紅臀1例、消化不良2例、病理性黃疸3例,總不良反應發生率為14.29%(7/49);對照組新生兒出現臍帶感染4例、紅臀2例、消化不良4例、病理性黃疸6例,總不良反應發生率為32.65%(16/49)。觀察組新生兒不良反應發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見,對于產婦應用產后訪視及婦女保健更利于產婦更快、更好地恢復,同時有效減少并預防其產后并發癥發生,促進新生兒的健康成長,具有較高的臨床應用及推廣的價值。
參考文獻
[1]米愛民,王克玲,韓金玉.社區婦幼保健模式在產后訪視中的應用價值分析[J].母嬰世界,2019(18):62.
[2]李新宇.產后訪視及婦女保健在產后康復中的應用探討[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2019,6(5):74.
[3]吳克勤.社區婦幼保健團隊模式在產后訪視中的應用[J].養生保健指南,2020(4):283-284.
[4]王麗丹.產后訪視及婦女保健在產后康復中的應用探討[J].智慧健康,2020,6(11):137-138.
[5]于小飛.產后訪視宣教對出院后初產婦產后康復的影響探析[J].中外女性健康研究,2019(1):76.
[6]段紅霞,陸大春.產后訪視對產婦產后康復的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(50):363-364.
[7]曹麗麗.進行規范化產后訪視流程對產后母嬰健康的影響研究[J].中國醫藥指南,2020,18(13):19-21.
[8]謝玉.產后訪視護理應用于產褥期產婦與新生兒護理中的效果分析[J].醫學食療與健康,2019(15):142.
[9]崔海寧,鄭德友.產后訪視在心臟病產婦母嬰保健工作中的作用探析[J].飲食保健,2019,6(30):102.
[10]周育紅,門國勛,趙丹丹,等.產后訪視護理和管理對產婦及新生兒健康的作用分析[J].母嬰世界,2019(17):171.
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文章名稱:產后訪視及婦女保健在產后康復中的應用分析