【摘要】目的：分析康復(fù)護理對精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量的影響及對生活質(zhì)量的改善分析。方法：選取本院2019年1月至2021年5月收治的62例精神分裂癥患者為研究對象，所有患者均行常規(guī)對癥治療，根據(jù)不同的護理方式分為對照組和觀察組，各31例。對照組予以常規(guī)護理；觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用康復(fù)護理，兩組患者均接受6周的護理干預(yù)。比較兩組患者的睡眠質(zhì)量、焦慮狀態(tài)及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：兩組患者護理前的睡眠質(zhì)量、焦慮狀態(tài)及生活質(zhì)量評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者護理后睡眠質(zhì)量、焦慮狀態(tài)評分低于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組，組間比較，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：康復(fù)護理對精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量的干預(yù)效果較好，能夠有效改善患者的睡眠質(zhì)量，并且提高其生活質(zhì)量，焦慮狀態(tài)也有所改善，因此建議在臨床廣泛推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】康復(fù)護理 傳統(tǒng)護理 精神分裂癥 睡眠質(zhì)量 生活質(zhì)量 焦慮狀態(tài)
精神分裂癥在臨床上屬于較為常見的精神疾病，通常在青壯年中多見，嚴重影響患者的心理健康和身體健康，并且還會造成家庭壓力和社會負擔(dān)［1］。該病呈現(xiàn)慢性化發(fā)展的趨勢，治療周期較長，并且有一定的復(fù)發(fā)性。藥物是該病的主要治療方式，但是患者通常依從性較差，在治療過程中容易出現(xiàn)緊張、抑郁、焦慮的情緒，延長治療時間［2］。本研究以62例精神分裂癥患者為研究對象，通過與傳統(tǒng)護理比較，分析康復(fù)護理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2019年1月至2021年5月收治的62例精神分裂患者為研究對象，所有患者均行常規(guī)對癥治療，根據(jù)不同的護理方式分為對照組和觀察組，各31例。對照組男性16例，女性15例；年齡21～61歲，平均年齡（42.48±7.83）歲；病程4～1 9年，平均病程（12.37±5.29）年。觀察組男性1 8例，女性1 3例；年齡2 0～6 0歲，平均年齡（42.14±7.72）歲；病程4～2 0年，平均病程（12.47±5.44）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均在開展研究前簽署了同意書，排除合并嚴重器質(zhì)性疾病、生命體征不穩(wěn)定、自己或家屬不愿意參與、治療期間對所用藥物出現(xiàn)過敏反應(yīng)的患者。研究在開展前已經(jīng)獲得了醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準。
1.2 方法
對照組采取常規(guī)護理。觀察組在此基礎(chǔ)上增加康復(fù)護理，內(nèi)容如下。①生活能力層面：護理人員要通過宣傳冊和視頻等直觀方式向患者講解其所患疾病的知識，讓患者了解疾病，不懼怕疾病，避免在發(fā)病時出現(xiàn)情緒大起大落的情況。病情講解完畢之后，護理人員還要針對患者的生活習(xí)慣，對其進行洗漱、進食、內(nèi)務(wù)整理以及穿衣的指導(dǎo)，并進行系統(tǒng)的、針對性的飲食和睡眠指導(dǎo)，必要時可為其制訂指導(dǎo)方案，讓患者在慢慢恢復(fù)自我生活能力的同時，也能體會到來自護理人員的關(guān)愛，將人性化的護理服務(wù)融入患者的恢復(fù)過程中。②社會能力層面：精神分裂發(fā)展到一定程度時，患者和其他人有著明顯的邊界感，與人交往時有著極大的障礙，護理人員要向患者傳遞正確的社會價值觀，引導(dǎo)患者進行正常的社會交往，如唱歌、下棋、購物，以及多人的大型集體聚會活動和演講比賽等，發(fā)動患者的親屬和朋友，讓患者盡快融入正常的社會活動中。③自我控制能力層面：護理人員要及時為患者講解病房的管理制度，引導(dǎo)患者自我控制情緒，并叮囑其遵醫(yī)囑服藥，必要時還可以組織病友之間互相管理，患者在管理病友的同時也在管理自己，并且還能促進病友間的交流。對積極配合的患者給予鼓勵和獎勵，調(diào)動患者配合治療的積極性，并定期對患者進行一對一的康復(fù)訓(xùn)練，對其近期出現(xiàn)的問題進行改正教育。
1.3 觀察指標
比較兩組患者生活質(zhì)量評分。采用生活質(zhì)量綜合評定問卷-74（GQOLI-74量表）評價兩組患者的生活質(zhì)量，量表主要分為軀體功能、物質(zhì)生活狀態(tài)、生理功能和社會功能四個方面，分數(shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越高。比較兩組患者護理前后的焦慮狀態(tài)（焦慮自評表）、匹茲堡睡眠質(zhì)量評分，分數(shù)越低表示患者的焦慮狀態(tài)越輕微、睡眠質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者焦慮狀態(tài)和睡眠質(zhì)量評分比較
兩組患者護理前焦慮狀態(tài)、睡眠質(zhì)量評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者護理后焦慮狀態(tài)、睡眠質(zhì)量評分低于對照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。
表1 兩組患者焦慮狀態(tài)和睡眠質(zhì)量評分比較（x±s，分）
注：與對照組護理后比較，①P＜0.05。
2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分比較
兩組患者護理前生活質(zhì)量評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者護理后生活質(zhì)量評分高于對照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。
表2 兩組患者生活質(zhì)量評分比較（x±s，分）
注：與對照組護理后比較，①P＜0.05
3 討論
精神分裂癥患者在臨床上通常表現(xiàn)出緊張、恐懼、焦慮、心理壓力較大等心理反應(yīng)，這不僅會影響患者的心理健康，還會降低其身體的抵抗力和免疫力，并且會影響治療效果，不僅復(fù)發(fā)率高，而且會引起其他并發(fā)癥［3］。精神分裂癥患者需要有高質(zhì)量的睡眠，這對其有重要意義，因為睡眠質(zhì)量會直接影響患者的病情。由于精神分裂癥需要長期治療，具有一定的治療難度，復(fù)發(fā)率也較高，因此，許多患者都因長期的病痛折磨而出現(xiàn)睡眠障礙，直接影響了患者的恢復(fù)［4，5］。
近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的改革，新的護理模式逐漸出現(xiàn)，康復(fù)護理模式是醫(yī)生和患者都能夠接受且比較信任的護理模式，不僅較好地滿足了患者及其家屬的治療需求，還有利于患者主動、積極地面對治療和護理，提升了其依從性［6］。本次研究中康復(fù)護理從身體、心理兩個方面對患者開展護理，不僅能夠減輕患者在治療過程中的應(yīng)激反應(yīng)，還能夠使患者保持積極的心態(tài)面對治療，患者及其家屬都愿意配合醫(yī)護人員，對護理模式也更加滿意，不僅有利于改善患者睡眠質(zhì)量，還能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，最終達到盡快康復(fù)的效果［7］。因此，觀察組患者接受康復(fù)護理后，生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量都得到了較為明顯的改善，患者的焦慮狀態(tài)也有所減輕，結(jié)果提示，給予精神分裂癥患者康復(fù)護理，不僅能夠獲得理想的護理效果，還能夠改善患者的睡眠質(zhì)量，達到事半功倍的效果。
綜上所述，給予精神分裂癥患者康復(fù)護理，能夠有效改善患者的不良心態(tài)和睡眠質(zhì)量，還能夠提升其生活質(zhì)量，滿足患者的需要，促進其康復(fù)，建議臨床推廣應(yīng)用。
【參考文獻】
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文章名稱：康復(fù)護理對精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量的影響及對生活質(zhì)量的改善分析
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