摘 要：目的：分析老年健康體檢者的血常規檢查結果，探討血常規檢查對于老年健康體檢者的應用價值。方法：選取本中心2020年1—12月進行健康體檢的400例65歲以上老年人為研究對象，按性別不同分為男性組和女性組，各200例。比較兩組紅細胞（RBC）、白細胞（WBC）、血小板（PLT）以及血紅蛋白（Hb）水平高于正常范圍和低于正常范圍的檢出率。結果：兩組WBC及PLT水平高于正常范圍檢出率比較，差異無統計學意義（P>0.05）；女性組RBC及Hb水平高于正常范圍檢出率明顯高于男性組，組間比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組WBC及PLT水平低于正常范圍的檢出率比較，差異無統計學意義（P>0.05）；女性組RBC及Hb低于正常范圍的檢出率均明顯高于男性組，組間比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在老年健康體檢中血常規檢查是不可或缺的項目之一，通過血常規檢查能夠及時發現老年體檢者有無貧血癥狀、血細胞減少癥狀、血細胞以及紅細胞增多癥狀，為預防并及早發現老年人各項疾病提供非常重要的血常規檢查依據。該項檢查操作簡單、安全性好、結果準確性高，臨床上具有較高的應用價值。
關鍵詞：血常規;健康體檢;老年人;貧血;
隨著人們對身體健康的重視度越來越高，每年定期參加健康體檢的人也越來越多，尤其是老年群體，定期參加健康體檢可以了解自己的身體狀況及健康水平，還能查出一些因日常生活方式不良導致的病變，比如高血壓、高血脂、高血糖等，對于早期缺乏典型癥狀的一些惡性腫瘤，健康檢驗也是及早發現的重要途徑。血常規檢查是健康體檢中的一個必檢項，對于老年人，通過血常規可以發現其貧血、血細胞以及紅細胞增多等異常情況，還可以及時發現血細胞形態變化以及血細胞的數量分布異常等情況，盡早幫助受檢者將身體內存在的健康隱患排除，并且能夠為臨床診斷提供有效的依據[1]?；诖?，本研究選取本中心2020年1—12月進行健康體檢的400例65歲以上老年人為研究對象，目的在于進一步分析血常規檢驗結果在老年人健康體檢中的應用價值，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本中心2020年1—12月進行健康體檢的400例6 5歲以上老年人為研究對象，按性別不同分為男性組和女性組，各200例。男性年齡65～73歲，平均年齡（69.66±2.85）歲；女性年齡65～74歲，平均年齡（69.79±2.72）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
納入標準：(1)所有研究對象對本次研究的內容以及研究目的均知情并自愿參與。(2)患者意識正常，能夠實現無障礙交流。
排除標準：(1)患有精神疾病者。(2)拒不配合者。(3)已知有明確的基礎疾病，比如心腦血管病變以及肝、腎功能損傷者。(4)近期在服用可能對血常規檢驗結果產生影響的藥物者。
1.2 方法
為了確保檢驗結果的準確性，所有研究對象均抽取晨間、空腹狀態下的左側肘靜脈血進行血常規檢驗。本次研究中所用的設備為深圳邁瑞生物醫療電子股份有限公司提供的邁瑞BC-5180血球儀，所使用的試劑均為該公司生產的配套產品。所有檢驗均由同一組檢查人員完成，檢驗前對設備進行了校準，檢驗過程中嚴格遵守相關的操作流程以及規范，對檢驗結果的判斷標準參照《全國臨床檢驗操作規程》和《血液病診斷及療效標準》[2]。具體操作方法如下：抽取研究對象靜息狀態下的肘靜脈血液樣本2 m L，并將其置入裝有乙二胺四乙酸二鉀的醫用真空抗凝管中進行儲存，充分搖勻后送檢，檢驗需在2 h內完成，對檢驗結果進行記錄。
1.3 觀察指標
比較兩組研究對象的血常規檢驗結果異常情況。判定標準如下：白細胞（WBC），男/女性正常范圍均為4.0～10.0×109/L；紅細胞（RBC），男性正常范圍為4.0～5.5×1012/L，女性正常范圍為3.5～5.0×1012/L；血小板（PLT），男/女性正常范圍均為100×109/L；血紅蛋白（Hb），男性正常范圍為120～160 g/L，女性正常范圍為110～150 g/L。貧血的診斷標準：成年男性Hb低于120 g/L，紅細胞比容（HCT）低于0.41，女性Hb低于110 g/L,HCT低于0.37時即可判斷其為貧血。
1.4 統計學方法
采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組在血常規檢驗結果中高于正常范圍檢出率比較
兩組WBC及PLT水平高于正常范圍檢出率比較，差異無統計學意義（P>0.05）；女性組RBC及Hb水平高于正常范圍檢出率均明顯高于男性組，組間比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。
表1 兩組在血常規檢驗結果中高于正常范圍檢出率比較[n(%)]
注：與男性組比較，(1)P<0.05。
2.2 兩組在血常規檢驗結果中低于正常范圍檢出率比較
兩組WBC及PLT水平低于正常范圍的檢出率比較，差異無統計學意義（P>0.05）；女性組RBC及Hb水平低于正常范圍的檢出率均明顯高于男性組，組間比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。
表2 兩組在血常規檢驗結果中低于正常范圍檢出率比較[n(%)]
注：與男性組比較，(1)P<0.05。
3 討論
3.1 健康體檢的重要意義
擁有健康、強壯的身體是每一個人的期望，也是保障幸福生活的基礎，尤其是對于老年群體來講，只有確保身體健康這一大前提，才能夠真正做到安享晚年。但是，自我感覺身體狀況良好并不代表身體即完全健康，只有通過專業的設備、儀器對身體各項機能進行全面檢測并通過專家的專業解讀，才能對自己實際的身體情況有詳細的了解[3]。顧名思義，健康體檢就是在人們自我感覺身體尚無明顯的不適或病痛時對身體的各個重要臟器以及身體機能進行全面篩查的一項舉措，通過健康體檢了解自己的身體情況是否處于正常水平。我國衛生部曾公布過一項調查，2000—2010年我國的心、腦血管疾病、糖尿病、高血壓以及各類惡性腫瘤等重大疾病的發病率呈顯著上升趨勢[4]，通過健康體驗能夠及時檢出這些潛在病或病前狀態，做到防患于未然，及早發現、及時治療，提高生存質量。但是健康體檢具有一定的時效性，因此每年定期進行健康體檢，定期通過體檢結果觀察自己身體的變化情況具有非常重要的價值。
3.2 血常規檢驗的項目及意義
近幾年，人們的生活水平不斷提高，我國人均壽命也在不斷延長，人們的健康意識不斷加強，健康體檢的普及范圍越來越廣，尤其是老年群體的健康體檢更是得到了普遍的重視。而在健康體檢過程中，血常規檢驗是必不可少的，也是不可或缺的一個檢驗項目。通過血細胞分析儀對血液樣本進行檢測能夠快速地對血液樣本是否出現異常進行判斷，進而根據其檢測結果對身體的整體狀況進行判斷。
健康體檢時血常規主要的檢驗項目有紅細胞（RBC）、白細胞（WBC）、血紅蛋白（Hb）以及血小板（PLT）等。紅細胞的主要作用是將氧氣運送到身體各處，并將二氧化碳運回，死亡的紅細胞留下的鐵質還可以作為造血的再生原料；白細胞則是機體防御系統中的重要一員；血紅蛋白的主要作用是運輸氧氣和二氧化碳；血小板的主要作用為止血[5]。通過對這些檢驗項目的解讀，能夠了解受檢者的血細胞數量以及形態是否異常，進而做到及早發現疾病，尤其是對于血液系統病變以及免疫系統病變的臨床診斷具有非常高的指導作用。另外，對于一些沒有明顯臨床表現的病變，也能夠進行早期的篩查和診斷。對于老年健康體檢者來講，能夠通過血常規檢驗來了解其是否有潛在的健康隱患并對其盡早進行干預，對于提升其身體健康水平、減少大病的發病風險均具有非常重要的作用[6,7]。
3.3 血常規在老年健康體檢中的意義及評價
對于老年群體而言，在進行健康體檢時接受血常規檢驗意義重大，通過血常規檢驗一方面能夠了解老年人當下的身體情況，另一方面也能夠及時發現其存在的疾病隱患，并且根據檢查結果開展對癥治療，有利于提高老年群體的身體素質、延長居民平均壽命。
本研究對男女性老年人各200例進行了分組研究，從研究結果可以看出，女性組的紅細胞以及血紅蛋白減少的情況明顯高于男性組（P<0.05），這一結果說明，相對而言，老年女性群體更容易出現貧血的情況。貧血對身體健康的影響是巨大的，不僅會對腎功能造成影響，長期處于貧血狀態時罹患惡性腫瘤的風險也會相對增加[8,9]，導致這一結果與女性的生理特點有關，女性在絕經期前因為生理期的原因出現貧血的概率會更高，另外，當下的審美也導致了更多的女性投身到節食減肥的運動中，而過度的節食是導致女性出現貧血的主要原因之一。最后，老年群體的各項身體機能都在不斷下降，消化能力也在逐漸減弱，因此導致其鐵元素吸收利用率不佳，更易造成貧血[10]。此外，還有研究提出，缺鐵性貧血的老年患者同時還會伴有缺乏微量元素鐵的現象，而鐵元素可促進血紅蛋白的合成[11]。針對此種情況的預防，需要不斷加強對女性群體的健康宣教，提高其對貧血的重視度，督促其養成良好的飲食習慣，配合適量運動，如果有必要還可以適當補充鐵元素。與此同時，更應定期進行健康體檢以及時了解自身身體狀況。在白細胞以及血小板數量增多和減少方面，男女老年群體的發生率對比差異不明顯（P>0.05），但是老年群體出現出血性以及缺血性疾病的風險仍比青壯年要高，因此在出現異常時，需要對各類基礎病進行有效干預。與此同時，養成良好的生活作息習慣，科學飲食，選擇健康的食材，保持良好的運動習慣，遠離電離輻射以及化工材料等舉措對提高老年人身體健康水平、降低血常規檢驗異常風險均有較為重要的作用。
綜上所述，老年人定期進行健康體檢對保障其身體健康有著非常重要的作用，通過健康體檢能夠對自己的身體狀況進行全面地了解，并對可能存在的健康隱患加以預防，通過血常規檢驗能夠及時發現是否存在貧血、血細胞數量降低、血紅細胞數量增多以及紅細胞數量增多等異常情況，而且此項檢驗的操作相對比較簡單，檢驗結果的準確性高，價格低廉，因此具有極高的應用價值。
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文章名稱：血常規檢查結果在老年健康體檢中的應用與意義評價
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