[摘要]目的 探討宮外孕患者的心理問是和護(hù)理對(duì)策.方法 通過對(duì)我院2∞6年6月-2∞8年6月間58例宮外孕病人的護(hù) 理，深入分析患者心里E問題并提出相應(yīng)的對(duì)策。結(jié)果 58例患者均能積極配合治療，情緒穩(wěn)定，均痊愈出院無死亡病例。結(jié)論 知巍的護(hù)理工作，有效的心理護(hù)理，能使宮外孕患者獲得較好的療效。
[關(guān)鍵詞]宮外孕心理問題護(hù)理
正常娃賑時(shí)，受精卵著床于子宮體腔膜內(nèi)，當(dāng)受精卵于子宮體 腔外著床時(shí)，稱異位娃振，習(xí)稱宮外孕，是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之 一若不及時(shí)診斷和積極搶救，可危及生命"。
我院自2∞5年1月J伽年3月，共收治58例輸卵管娃振患 者，其中未生育者為10例，年齡小19歲，大42歲，平均年齡 28.4歲，停經(jīng)38天-56天，平均45.5天。通過觀察和訪談，發(fā)現(xiàn)患者 均存在不同程度的心理問題，我們?cè)谧龊米o(hù)理工作的同時(shí)，加強(qiáng)心 理護(hù)理，患者均能以平和的心態(tài)積極配合治療，取得了較好的效果。
現(xiàn)將做法和體會(huì)總結(jié)如下:
1 患者常見的心理問題 1.1 恐懼、緊張心理
患者的恐懼心理主要來源于該病起病急，病情重，變化快，突然發(fā)生的劇烈腹痛，陰道流血，部分病人迅速出現(xiàn)失血性休克，造成 對(duì)生命的威脅。加之患者急診入院，對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不足，缺乏足夠 的心理準(zhǔn)備，又處于完全陌生的氣氛中，當(dāng)確診后立即要行手術(shù)治 療時(shí)，又缺乏心理準(zhǔn)備，害怕手術(shù)，擔(dān)心手術(shù)延后，故產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐
懼感。.羞恥心理有些未婚先孕者，處于害羞心理，對(duì)本病常出現(xiàn)掩飾行為，暗自忍受痛苦，對(duì)醫(yī)師提供不確切的病史，否認(rèn)停經(jīng)史、性生活接觸史， 從而影響對(duì)宮外孕的早期診斷治療。
1.3 憂慮、煩躁心理
病人手術(shù)后表現(xiàn)為情緒低落，神情淡漠，沉默寡言，活動(dòng)減少，食欲差，悲觀情緒重。分析主要原因是對(duì)失去胎兒的悲傷和自責(zé)，擔(dān) 心手術(shù)后并發(fā)癥，繼發(fā)性不孕，自尊問題，婚姻問題，夫妻感情，丈夫 是否會(huì)嫌棄自己等等，故表現(xiàn)為憂心重重，煩躁不安。
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1.4依賴性增加
病人在生理上，由于失血過多，加之手術(shù)后體質(zhì)虛弱，生活自理能力降低，行動(dòng)上總是有許多不便。在心理上，情感變得脆弱，依賴 思想增加，從而更加需要他人的關(guān)懷和照顧。
2 心理護(hù)理
2.1 同情、理解、體貼患者
病人急診入院，來到陌生的環(huán)境里。首先，醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)、親切、熱情地接診患者，安置合適的病室，迅速配合醫(yī)師進(jìn)行各項(xiàng)搶救措 施。同時(shí)，以誠懇、親切的語言給患者以安慰。必耍時(shí)，握住病人的手， 給病人戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。在詢問病史時(shí)，要講究方式方法，應(yīng) 避免語言的不良刺激，啟發(fā)其提供真實(shí)病史，并為病人保守秘密。
2.2 掌握嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)
對(duì)尚未確診的患者，應(yīng)配合醫(yī)師做陰道后穹窿穿刺、尿娃振試驗(yàn)及B超檢查。一旦決定手術(shù)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)完成常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備 工作。做到各項(xiàng)護(hù)理操作輕柔細(xì)致，準(zhǔn)確無誤，緊張有序，使患者產(chǎn) 生安全感和信任感。同時(shí)，針對(duì)她們對(duì)手術(shù)治療的恐懼心理，說明手 術(shù)治療的必要性，介紹手術(shù)的簡(jiǎn)單過程，消除她們的顧慮，配合手術(shù)治療。
