隨著醫學科技的不斷發展,醫療需求日益增長,手術數量日益增多,各種應用于手術的新型器具也越來越多樣化和復雜化,在保證手術的醫療安全過程中,醫源性感染的問題逐漸顯現。手術室是進行手術治療和挽救病人生命的重要場所,→旦發生感染,輕者給病人造成痛苦,重者可導致手術失敗并危及病人的生命,給病人造成重大的經濟損失,導致醫療、護理糾紛的發生,甚至影響醫院的聲譽。因此,手術室的感染控制與管理十分重要,有效的預防和控制各種感染的發生,是保證手術成功的關鍵,也是手術室護理工作的重要環節。因此,護理人員以嚴謹的科學態度,極強的控制感染意識和"慎獨"的工作精神,認真對待每一次護理技術操作,可在控制手術室內的感染工作中起到極為重要的作用。
1加強手術室環境的控制管理我院是一所設計現代化的手術室,室內采用密閉性強的門窗,手術間均為無窗封閉式結構和空氣凈化裝置;手術室的布局根據功能、流程區分為清潔區、半污染區、污染區,各有門相隔,區域間標識明確。合理的設計和布局,減少了空氣和地面的灰塵污染,對防止交叉感染起到了重要作用。
手術室環境的控制管理,隨機和定期相結合的微生物學檢測,是保證手術質量的前提與條件,是防止手術感染的關鍵。因此,管理者首先到現代化管理先進的醫院學習,加強了對潔凈手術間設計的要求與執行、人和物的流線、器械物品的消毒滅菌與控制、手術室設備儀器的消毒管理、醫護人員感染知識的精訓學習及手術中各環節的監控管理等,對做好手術室的檢測控制和質量管理,保證手術病人安全,無院內感染的發生具有重要意義。
嚴格的清潔、消毒、隔離制度,并做到專人負責,護士長每周督促抽查各項工作的落實情況,發現問題及時制定整改措施,及時兌現執行,并做到每月進行質量分析和效果評價,以保證做到手術室除在每次手術前后進行衛生清潔,每周按流程對全部物品進行濕式清掃并消毒,每月于清掃后進行空氣培養,并確保手術間的溫度為20 - 25℃,濕度為50%,為手術提供適宜的環境。
2加強護理人員感染管理知識的培訓
做到按時參加院內組織的各項感染管理知識的培訓學習,不斷地更新醫院感染意識,科室定期組織醫護人員學習有關醫院感染管理各項規章制度、學習衛生部制定的《醫院感染管理規范》,護士長在首先經過規范化培訓后,再正確培訓II、指導、監督、管理其他護理人員做好相關感染管理方面工作,做到監控工作有專人負責,通過全面普及醫院感染管理知識和規范化的系統培訓,使醫院感染管理工作落實順利,管理規范。